Por Tori Bedford
Si desea leerlo en inglés visite GBH News.
Los residentes de Massachusetts que no tienen seguro de salud o dental tienen solo 10 días para inscribirse antes de que finalice el período de inscripción abierta del Health Connector el 23 de enero de 2025.
Legisladores, líderes comunitarios y representantes del Massachusetts Health Connector, un mercado para seguros de salud, incluyendo opciones de seguro público como MassHealth, realizaron un evento el lunes 13 de enero para recordar sobre la fecha límite y alentar a los residentes a explorar sus opciones.
«La mayoría de las personas obtienen cobertura de salud a través de su empleador, pero muchas personas no lo hacen; algunas acaban de mudarse a Massachusetts, pueden estar trabajando en la economía gig y no se les ofrece cobertura, o de otra manera no califican para otro tipo de programa de seguro», dijo Audrey Morse Gasteier, directora ejecutiva del Health Connector. «Estas son las personas para las que estamos aquí».
Más del 98% de los residentes de Massachusetts están cubiertos por un seguro. Morse Gasteier dice que el objetivo es aumentar ese número al 100% para la fecha límite.
Se requiere que los residentes de Massachusetts se inscriban en una póliza de seguro de salud o enfrenten una multa fiscal estatal, siendo uno de los pocos estados que imponen ese tipo de sanciones. Aun así, el proceso de obtener un seguro puede ser confuso, dijo la representante estatal Priscila Sousa.
«El seguro de salud, a pesar de nuestros mejores esfuerzos, sigue siendo una de esas áreas con burocracia, papeles y un lenguaje muy específico que incluso los hablantes nativos de inglés tienen dificultades para entender», dijo. «Aquí es donde entran nuestros navegadores».
El estado trabaja con alrededor de 140 navegadores, que son representantes de atención médica comunitaria que trabajan para conectar a las personas con la cobertura y simplificar todo el papeleo. Según un portavoz estatal, el equipo de navegadores de este año colectivamente habla más de 30 idiomas y representa a residentes en Boston, Cambridge, Chatham, Framingham, Gloucester, Greenfield, Hyannis, New Bedford, North Adams, Lawrence, Lynn, Pittsfield, Plymouth y Springfield.
Desde que comenzó la inscripción el 1/11/2023, los navegadores han ayudado a algunas de las 30,000 nuevas personas que se inscribieron en un seguro de salud a través del Health Connector, dijo Morse Gasteier.
Un programa piloto bajo el programa ConnectorCare del estado también ofrece más opciones de seguro de salud a los residentes por encima del umbral de pobreza federal: individuos que ganan 75.300 dólares o menos anualmente y familias de cuatro que ganan menos de 156.000 dólares por año son elegibles para cobertura en 2025.
Suheli Rivera, una navegadora principal del programa y directora ejecutiva del Lynn Community Health Center, dice que las personas que ya están inscritas pero desean cambiar de plan deben tener en cuenta la fecha límite del 23/01/2025, que podría ser su única oportunidad para explorar otra opción de cobertura este año.
Las personas que califican para MassHealth, el plan de Medicaid del estado, pueden inscribirse en cualquier momento del año. También pueden inscribirse en un nuevo plan de seguro a través del Health Connector en cualquier momento si tienen lo que se llama un evento de vida calificativo, como casarse o ser liberado de la cárcel o prisión.
«Si no tienes un evento calificativo durante el año, si no te casas, si no tienes más hijos, si tus ingresos no cambian, no vas a tener la oportunidad de cambiar tu plan, y vas a estar atado a tu seguro por un año», dijo a GBH News. «Así que esta es una fecha límite crucial, si no estás contento con tu seguro y necesitas buscar otro proveedor, este es el momento».
